Рак лёгких – первая в мире причина смерти человека от онкологических образований. Этот вид опухоли очень опасен: он быстро растёт, рано метастазирует, поздно выявляется. Лишь небольшой процент пациентов может получить радикальное лечение, направленное на излечение заболевания.
Лечение мелкоклеточного рака легких
Этот вид рака имеет худший прогноз. Даже при ограниченных стадиях заболевания радикальное лечение рака легких часто не проводится по причине низкой прогнозируемой эффективности. Операцию делают, если опухоль не большая, отсутствуют признаки метастазов в регионарных лимфоузлах. При этом человек должен быть достаточно здоров, чтобы перенести удаление легкого или его части.
Перед операцией выполняется медиастиноскопия. Это требуется для проверки лимфоузлов. Если в них есть метастазы, хирургическое вмешательство не проводят.
После операции всегда назначают химиотерапию. Если в удаленных лимфоузлах обнаружены раковые клетки, дополнительно проводится лучевая терапия. Её не назначают, только если у пациента имеются соматические заболевания, при которых радиация несёт серьёзный риск для его здоровья.
Варианты лечения рака, если операция не проводится, так как онкологический процесс распространился на регионарные лимфоузлы:
- химиотерапия;
- облучение грудной клетки;
- профилактическое облучение черепа (позволяет предотвратить рост метастазов в головном мозге – это частая причина смерти пациентов с раком лёгкого);
Если пациент получает химиотерапию и лучевую терапию, опухоль может уменьшиться до таких размеров, что даже не определяется в ходе инструментальной диагностики. Тем не менее, у большинства больных рано или поздно происходит рецидив.
Методы лечения распространенного мелкоклеточного рака легкого:
- химиотерапия;
- иммунотерапия;
- лучевая терапия назначается, если пациент хорошо реагирует на химиотерапию;
- лазерные хирургические процедуры в качестве паллиативной меры (для устранения обструкции бронхов);
- облучение метастазов в костях или головном мозге.
Если мелкоклеточный рак легкого рецидивировал после любого вида лечения, основными методами терапии таких пациентов остаются химиотерапия и иммунотерапия.
Лечение немелкоклеточного рака легких
Значительно лучше прогноз при немелкоклеточном раке легких. Рассмотрим варианты лечения, в зависимости от стадии заболевания.
Стадия 0
Опухоль не распространяется за пределы слизистой оболочки. Она может быть удалена в ходе бронхоскопической операции. Дополнительных методов лечения не требуется.
Другие варианты лечения, в зависимости от расположения новообразования:
- полное или частичное удаление легкого;
- фотодинамическая терапия – опухоль облучают светом определенной длины волны после введения сенсибилизатора, накапливающегося в раковых клетках;
- брахитерапия – введение в опухолевый очаг радиоактивных гранул;
- кибернож – удаление опухоли большой дозой радиации, точно повторяющей контуры опухоли.
В клиниках Германии часто рак легких на стадии 0 излечивается даже без применения хирургических операций. Если же она проводится, то доктор стремится сохранить как можно больший объем легочной ткани для сохранения полноценной функции внешнего дыхания у пациента после лечения.
Стадия 1
Удаляют легкое: полностью или частично. При частичном удалении проводится резекция как минимум доли лёгкого, если для этого нет медицинских противопоказаний. Одновременно удаляются лимфоузлы и проверяются на раковые клетки.
Другие варианты лечения:
- химиотерапия – проводится как до операции, так и после неё (в немецких клиниках делают специальные генетические тесты, прогнозирующие эффективность и оценивающие целесообразность применения препаратов);
- лучевая терапия – проводится после операции, если в краях удаленных тканей обнаружены опухолевые клетки.
Применение радиочастотной абляции или радиохирургии (кибернож) возможно только при благоприятном расположении и маленьких размерах опухоли, а также в ситуациях, когда пациенту противопоказана хирургическая операция.
Стадия 2
Удаляют долю лёгкого или весь орган полностью. Химиотерапия и лучевая терапия может назначаться перед операцией для повышения резектабельности опухоли (её уменьшение в объеме). После операции края удаленных тканей исследуют. Если в них обнаружены раковые клетки, это может стать поводом для повторного хирургического вмешательства, либо проводится химиотерапия вместе с облучением. В случаях, когда в удаленной ткани раковые клетки не выявлены, назначается одна только химиотерапия, без лучевой терапии.
Стадия 3
Лечение начинают с химиотерапии и лучевой терапии. Если опухоль уменьшается настолько, что врач видит её полное удаление возможным, проводится операция. Реже лечение начинается с хирургического вмешательства. Химиолучевая терапия назначается после неё.
При неоперабельном раке используют:
- облучение;
- химиотерапию;
- иммунотерапию.
Стадия 4
Радикальные операции не делают. Варианты лечения:
- паллиативные операции;
- фотодинамическая терапия;
- эмболизация сосудов опухоли;
- химиотерапия;
- иммунотерапия;
- облучение;
- таргетная терапия.
Эти методы позволяют увеличить продолжительность и качество жизни пациента. Но они не излечивают болезнь полностью.
Лечение в Германии
В Германии работают талантливые врачи. Они используют все возможности современной медицины: благодаря щедрому финансированию немецких клиник в них есть всё необходимое для эффективной борьбы с бронхопульмональным раком. Если вы желаете поехать для лечения рака легких в Германию, компания Booking Health может организовать для вас эту поездку. Мы предлагаем:
- Выбор лучшей клиники, которая специализируется на лечении рака легкого и достигла выдающихся результатов в этой области онкологии.
- Сокращение затрат на лечение до 50% в связи с отсутствием надбавок для иностранных пациентов.
- Обеспечение коммуникации с врачом.
- Подготовка программы без повторения ранее выполненных исследований.
- Запись пациентов на удобные даты.
- Контроль программы на всех этапах.
- Приобретение и пересылка медикаментов.
- Контроль счетов и возвращение неизрасходованных средств.
- Коммуникация с клиникой после завершения лечения.
- Организация дополнительной диагностики.
Мы предоставляем сервисные услуги: работники Booking Health забронируют для вас отель, помогут оформить документы для выезда за границу, закажут авиабилеты. Вам предоставят переводчика, встретят в немецком аэропорту и доставят в клинику на автомобиле.