Вирусный гепатит С — диагностика и лечение
Для постановки диагноза «гепатит С» необходимо проведение комплекса лабораторных методов исследования. Наиболее достоверным считается выявление защитных веществ в организме (IgM и IgG), при этом принимается во внимание нарастание их титров в динамике. Следует помнить о том, что антитела против вируса появляются достаточно поздно и не всегда обнаруживаются. Нередко они находятся спустя 1—2 месяца после появления биохимических признаков поражения печени. Защитные вещества в крови больных, как правило, выявляются через 2—10 недель от начала заболевания, при этом появляются антитела к ядерному антигену (анти-HCVсоrе) и очень редко — анти-HCV к неструктурным белкам.
Обнаружить антитела против гепатита С достаточно сложно, что связано с их способностью ускользать из-под иммунологического надзора. Это становится возможным в связи с наличием в организме больного ребенка большого количества непрерывно трансформирующихся антигенных вариантов вируса.
Еще одним способом обнаружения инфекции в организме является выявление генома вируса (РНК) в крови, которое говорит о размножении вируса в организме.
Поражение печени характеризуется выявлением в биохимических анализах крови увеличения уровня аланинаминотрансферазы (АлАТ) и аспартатаминотрансферазы (АсАТ). При этом достаточно часто регистрируется преходящее увеличение активности аминотрансфераз.
Лечение
Лечение гепатита С осуществляется в условиях специализированного инфекционного стационара. На период острых проявлений назначаются щадящая пища и обильное питье.
Лекарственная терапия гепатита С схожа с таковой при других гепатитах, тем более что гепатит С нередко сочетается с гепатитом В.
Основными препаратами, используемыми для лечения острого заболевания, являются противовирусные препараты из группы интерферонов. При этом противовирусное лечение больных гепатитом С необходимо проводить с первых дней заболевания продолжительностью не менее 3 месяцев.
Для улучшения работы печени применяются желчегонные средства и гепатопротекторы.
Профилактика
Профилактика гепатита С проводится в том же объеме, что и при гепатите В, и направлена на прерывание путей передачи инфекции. Вакцина против гепатита С не разработана.
Добавить комментарий