Краснуха — осложнения и лечение
Осложнения встречаются исключительно редко и развиваются, как правило, на первой неделе заболевания. Среди осложнений краснухи выделяют отиты, полиневриты, пневмонии, нефриты. Кроме того, описаны краснушные энцефалиты и энцефаломиелиты, среди которых имеют место случаи с летальным исходом.
Наиболее грозные осложнения краснухи встречаются при беременности. При заражении краснухой беременной женщины в ранние сроки беременности в 30% случаев отмечается развитие у эмбриона и плода хронической краснушной инфекции с пороками внутриутробного развития: глухотой, глаукомой, катарактой, микроцефальной гидроцефалией, пороками сердца и пр. («врожденный краснушный синдром»). Различные формы пороков развития могут комбинироваться между собой. Следует отметить, что риск возникновения тяжелых поражений различных органов эмбриона и плода создается даже при бессимптомном течении краснухи у беременной женщины.
Если краснуха обнаруживается у беременных женщин на последних сроках, то имеется значительный риск развития у плода одного или даже нескольких следующих поражений: анемии, гепатита, поражения костей, легких и пр.
Характерно, что даже после рождения у таких детей наблюдается длительное носительство вируса краснухи.
Диагностика
Диагностика краснухи производится на основании клинических проявлений заболевания. Среди лабораторных методов определения краснухи используют серологическое исследование и непрямой метод иммунофлюоресценции.
Краснуха может быть смешана с корью, скарлатиной, лекарственной аллергией.
Исходы и прогноз
В большинстве случаев благоприятные. Однако в исключительно редких случаях встречаются осложнения краснухи, приводящие к летальному исходу.
При врожденной краснухе у детей часто встречаются тяжелые врожденные дефекты и уродства, отсталость в физическом и умственном развитии.
Лечение
При заражении краснухой никакого специфического лечения не требуется. Важно организовать больному ребенку рациональный режим сна и отдыха, полноценное питание.
Лечение осложнений заболевания
Проводится в соответствии с методами лечения заболевания, осложняющего течение краснухи.
Профилактика и мероприятия по борьбе с заболеванием
Больного краснухой необходимо изолировать из коллектива до 5-го дня с момента высыпания. Детей, контактировавших с заболевшим, не разобщают, карантины на группы детских дошкольных учреждений не накладывают.
Следует строжайше оберегать беременных женщин, ранее не болевших краснухой, от контакта с больными этой инфекцией.
В очагах краснухи следует проводить частое проветривание всех помещений и их влажную уборку. Заключительная дезинфекция не проводится.
Исследователями разных стран предложены различные стратегии и способы вакцинопро-филактики краснухи. Большое значение имеет вакцинация против краснухи среди девушек и женщин детородного возраста, не имеющих иммунитета к этой инфекции. В настоящее время в России в календарь плановых прививок включена и иммунизация против краснухи.
Добавить комментарий