1.    При легких прис тупах необходима ингаляция бронхолитика короткого действия (1—2    дозы). После купирования приступа необходимо продолжить прием бронхолитиков в течение 24—48 ч 3—4 раза в день или использовать эуфиллин внутрь по 10—15 мг/кг в сутки.

2.    Для лечения среднетяжелого приступа необходима ингаляция бронхолитика по 1 —2 дозы,
эуфиллин внутривенно 5 мг/кг, при неэффективности назначают глюкокортикостероиды (преднизолон 1—2 мг/кг). В дальнейшем после купирования приступа необходимо продолжить прием бронхолитиков короткого действия в течение 1—2-х дней с переходом на бронхолити-ки пролонгированного действия и увеличением дозы базисной противовоспалительной терапии.

3.    При лечении тяжелого приступа используются:

— оксигенотерапия;

— инфузионная терапия с целью дегидратации;

— внутривенное введение эуфиллина 2,4%-ного 5 мг/кг, с постепенным уменьшением дозы до 0,6—0,8 мг/кг;

— парентеральное введение глюкокортикостероидов из расчета 2—10 мг/кг по пред-низолону;

— /3-2-агонисты применяются на начальных этапах приступа по 1 дозе с инт ервалом в 20 мин через спейсер или небулайзер. Однако при развитии астматического статуса применение /?-2-агонистов необоснованно, так как при этом состоянии отмечается глубокая блокада //-адренергических рецепторов.

Немедикаментозная терапия бронхиальной астмы

Немедикаментозные методы являются не самостоятельными, а вспомогательными методами в комбинации с базисным лечением.

1.    Физиотерапия:

— электрофорез на грудную клетку с раствором магния сульфата или калия иодида; индуктометрия области надпочечников;

— амплипульс-терапия;

— ультрафиолетовое облучение области грудной клетки;

— вакуумный массаж грудной клетки;

баротерапия, саунотерапия, спелеотерапия и др.

2.    Лечебная физическая культура:

— занятия спортом, ходьба, плавание;

— респираторная терапия: дыхательные тренировки, обучение сознательному контролю дыхания, релаксационная тренировка; рефлексотерапия:    иглорефлексотерапия,

электроакупунктура, точечный массаж.

3.    Витаминотерапия.

4.    Психотерапия.

5.    Санаторно-курортное лечение.