Витилиго — как вылечить

О витилиго говорят тогда, когда на коже появляются единичные или многочисленные бесцветные пятна, которые не сопровождаются признаками воспаления и не исчезают. Это заболевание, как правило, имеет хронический характер и возникает по всему миру с одинаковой частотой у детей и взрослых. Поражает людей любого цвета кожи. Может начаться в любом возрасте, однако в 50% случаев появляется между 10 и 30 годами жизни.

1. Причины

Причиной заболевания являются нарушения надлежащего производства (процесс меланогенезе) и распределения пигмента кожи – меланина. Предполагается, что в основе этого дефекта, является аутоиммунный процесс: в котором происходит разрушение пигментных клеток кожи (меланоцитов) через собственные иммунные клетки организма, называемые аутоантитела. За фоном аутоиммунное происхождение говорит также сосуществование других аутоантител (например, антитела), а также сосуществование других заболеваний на почве аутоиммунного происхождения, таких как:

• болезнь Аддисона,

• пернициозная анемия,

• болезнь Хашимото,

• системная красная волчанка,

• сахарный диабет,

• очаговая алопеция,

• склеродермия,

• миастения.

Люди с вышеуказанного заболевания могут быть более подвержены риску появления у них витилиго.

Следует подчеркнуть также роль генетических факторов. Есть также мнение о связи витилиго с нарушением функций нервной системы и частым возникновением изменения цвета кожи при переживании сильного стресса и психических потрясениях. Нередко случается, что витилиго начинается после душевных переживаниях, связанных со смертью близкого человека или тяжелой физической травмы. Также реакция организма на солнечный ожог может спровоцировать появление изменений кожи.

2. Симптомы

Основным симптомом являются бесцветные, меловые пятна. Они могут быть различных формы и размеров, могут появиться внезапно или постепенно, и выступать на одной стороне тела или занимать симметрично значительные участки тела. Расположение пятен может быть различным, однако наиболее частой локализацией обесцвечивания являются:

• местность вокруг глаз и губ,

• хребты рук,

• локти, колени,

• кожа нижней части спины,

• район половых органов.

Изменения могут также иметь генерализованный характер, как правило, не сопровождается зудом. Волосы в пределах пятен также бесцветные и чаще всего имеют серый цвет. Срок действия витилиго много лет, но чаще всего изменения, как правило, сохраняются в течение всей жизни. Болезнь прогрессирует, путем постепенного увеличения уже существующих пятен или в результате появления новых изменений. В летнее время пятна обычно более выражены в связи с увеличением пятен, но воздействие солнечных лучей также может вызвать частичный возврат нормального пигмента кожи.

3. Лечение

К сожалению, не существует лечения, которое было бы полностью эффективным. Для лечения витилиго применяются местные глюкокортикостероиды, ингибиторы кальциневрина (т. е. такролимус, пимекролимус), местную или общую фотохимиотерапию (объединенная форма лечения УФ-излучении, с добавлением химических соединений, повышающих чувствительность кожи на воздействие ультрафиолета) и лазерную терапию с использованием эксимерного лазера. Эффективным терапевтическим методом может оказаться размножение собственных меланоцитов. Операция заключается в переносе кожи с мест, здоровых, правильно окрашенных пигментом и перенесение ее на обесцвеченную местность (лечение этого типа называют аутотрансплантации).

Важным вопросом также является применение солнечных фильтров, которые защитят кожу от острых солнечных ожогов и ограничат процесс загара кожи с целью уменьшить разницу в цвете между пятнами. Лечение заболеваний, которые связаны с витилиго (например, заболевания щитовидной железы) не оказывает влияния на ход изменений кожи.

Светлана, www.medicinaportal.com