Гипернефрома почки: симптомы, диагностика
Гипернефрома почки представляет злокачественное новообразование, которое появляется из эпителиальной ткани коркового слоя почки. Среди всех опухолевых заболеваний почек данный диагноз встречается практически в 75-85% случаев. Болезни, как правило, подвержены люди 40-60 летнего возраста, преимущественно мужского пола.
К факторам риска относится курение, сахарный диабет, ожирение, а также гипертоническая болезнь и хронические заболевания почек. Отрицательную роль могут сыграть гормональные препараты и цитостатики.
Симптомы гипернефромы
На начальной стадии рак почки может протекать и без выраженной симптоматики. Наиболее достоверными внешними проявлениями прогрессирующего заболевания можно назвать боль, появление крови в моче и определяемая при осмотре опухоль. Последний симптом проявляется приблизительно только в 50% случаев, а боль носит чаще тупой характер, и характерно, что она возникает нередко сразу после гематурии. Как и при многих других заболеваниях, гипернефрома почки может проявляться исключительно периодически возникающей субфебрильной температурой, на фоне которой по анализу крови обнаруживается ускорение СОЭ.
Запущенные случаи, когда гипернефрома почки уже считается неоперабельной, чаще отмечаются у женщин, поскольку появление в симптоматике заболевания крови в моче на фоне отсутствия болей они связывают с менструальными кровотечениями. Метастазы распространяются чаще по венозным путям и появляются в легких, лимфатических узлах, печени, головном мозге и костях.
Диагностика гипернефромы
К наиболее информативным методам диагностики относится полное урологическое обследование, которое дополнительно может включать УЗИ, ангиографию, ретроградную пиелографию и биопсию почки. Естественно, если подозревается гипернефрома почки по признакам даже одной гематурии, то пациент обязательно направляется на стационарное лечение.
Гипернефрома левой почки
Следует заметить, что в некоторых случаях опухоль появляется в ткани обеих почек, но статистика чаще свидетельствует об одностороннем ее расположении. Гипернефрома левой почки встречается приблизительно в 30% случаев. Поскольку заболевание протекает периодически бессимптомно, то важно обращать внимание на косвенные признаки. Например, при левостороннем раке у мужчины среднего и пожилого возраста к таковым относится левостороннее варикоцеле яичка. Причина тому — сдавление левой почечной вены новообразованием.
Гипернефрома правой почки
Она может врастать в печень, сдавливая желчные протоки, что вызывает желтуху. В таких ситуациях диагностике помогает прощупывание крупной опухоли, выявление белка, лейкоцитов и крови в моче. Но важно понимать, что перемежающаяся желтуха может провоцироваться и другими патологическими состояниями. Например, причиной может быть перекручивание желчного протока, опухолевое заболевание яичников или метастазы опухоли сальника.
После постановки диагноза основным методом лечения является хирургическое удаление новообразования, а также нефректомия с последующим назначением противоопухолевых препаратов.
Светлана, www.medicinaportal.com
Добавить комментарий