Заболевания надпочечников

Надпочечники – парные эндокринные железы, расположенные над почками (отсюда название). Эти маленькие железы имеют крайне важное значение для организма. В них вырабатывается очень много гормонов, без которых жизнь невозможна. Например, наиболее важные гормоны коры надпочечников, глюкокортикоиды, обеспечивают адаптацию (приспособление) нашего организма к стрессовым факторам внешней среды (все воздействия: от инфекций и травм до эмоциональных стрессов), подразумевается длительный стресс. Другие же гормоны надпочечников, катехоламины, адаптируют организм к острому стрессу.

В надпочечниках также вырабатываются гормоны, участвующие в регуляции артериального давления, половые гормоны и многие другие.

Таким образом, нарушение работы надпочечников крайне неблагоприятно для организма. Диагностика заболеваний надпочечников достаточно сложна, требует высокой квалификации специалиста и современного оснащения лечебного учреждения.

Заболевания надпочечников могут быть обусловлены их гиперфункцией(избыточной выработкой гормонов ), гипофункцией (снижением выработки гормонов ) и дисфункцией (одних гормонов избыток , а других мало).

Например, при избыточной продукции гормонов глюкокортикоидов развивается синдром Кушинга.

Основные клинические проявления синдрома Кушинга:

• особое ожирение (жир откладывается на животе, груди, шее, лице, а руки и ноги остаются худыми, ягодиц почти нет);
• мышечная слабость (тяжело встать со стула, больной жалуется на слабость в ногах);
• высокое артериальное давление (лекарства, как правило, не помогают);
• остеопороз («истончение костей и их переломы при незначительной травме);
• повышение сахара в крови;
• сердечная недостаточность, нарушение сердечного ритма;
• ярко – розовые стрии (растяжки) на коже туловища и конечностей;
• гирсутизм (у женщин начинается рост волос по мужскому типу в области бороды, усов и т. д.);
• гнойничковые высыпание на коже лица, груди и спине (акне);
• нарушение менструального цикла у женщин и импотенция у мужчин.

При своевременном распознавании заболевания возможно полное излечение. Лечение может быть медикаментозным, иногда требуется операция или лучевая терапия. При отсутствии лечения, смертность в первые 5 лет – 30-50%.

При недостаточной продукции гормонов коры надпочечников развивается хроническая надпочечниковая недостаточность. Ее основные клинические проявления:

• общая слабость, снижение работоспособности и памяти, депрессия, раздражительность;
• похудение;
• низкое артериальное давление;
• пристрастие к соленой и сладкой пище при общем плохом аппетите.

При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении продолжительность и качество жизни таких больных не отличается от остальных людей.

Примером же дисфункции коры надпочечников может служить адреногенитальный синдром. При этом заболевании развивается дефицит кортизола и альдостерона и избыток андрогенов (мужских половых гормонов). Тяжесть заболевания зависит от степени дефицита кортизола и альдостерона. К счастью, более распространена легкая форма заболевания – неклассическая.

При этой форме признаки надпочечниковой недостаточности отсутствуют, а заболевание проявляется нарушением менструального цикла, бесплодием, избыточным оволосением по мужскому типу и гнойничковыми высыпаниями на коже (акне).

Заболевание успешно лечиться, женщины беременеют и рожают здоровых детей, косметические дефекты также устраняются.

Светлана, www.medicinaportal.com