Депрессия: начало, профилактика и факторы риска

Сегодня депрессия воспринимается как болезнь или комплекс симптомов, вызванных множеством причин. Психологические, нейробиологические и социальные факторы играют роль в развитии болезни. Вместе они могут работать очень сложно.
Какие существуют научные модели для объяснения депрессии?

Согласно так называемым моделям стрессовой уязвимости, депрессивные расстройства возникают на фоне так называемой чувствительности человека, например, в связи с семейным стрессом или определенными чертами личности. Если уязвимые люди взаимодействуют со стрессом (например, насилие, потеря работы) с другими факторами (например, нарушениями метаболизма мозга, психическими процессами, такими как грусть) и, возможно, другими заболеваниями или отсутствием социальной поддержки, может развиться депрессия.

Нейробиологическая перспектива

Если человек страдает депрессией, могут быть изменения в обмене веществ в головном мозге — наблюдается дисбаланс переносчиков (нейромедиаторов) серотонина, норадреналина и / или дофамина. При депрессивных расстройствах, которые попеременно связаны с болезненным настроением (манией), наблюдаются и другие изменения метаболизма мозга. Гормональный дисбаланс (например, заболевание щитовидной железы или изменение уровня кортизола) также может способствовать депрессии.

Доказано, что депрессия связана с изменениями функции и структуры в нескольких областях мозга (особенно в так называемой лимбической системе). Эти изменения в головном мозге могут также проявлять взаимодействие с другими системами органов.
Кроме того, воспалительные процессы могут возникать в головном мозге из-за психосоциальных или физических факторов стресса. Психологические и биологические факторы работают вместе, например, через гормональные пути. Кроме того, риск депрессии может увеличиваться из-за нарушения циркадного ритма или изменения структуры сна (например, его глубины).

Психологические теории

Существуют и другие теории, в том числе психологические, которые обращаются к причинам депрессии. К факторам, которые могут способствовать развитию депрессии, относятся, например, травма, насилие, страх потери или негативное восприятие себя / своих личностных качеств (например, низкая самооценка). Это могут быть модели поведения и реакции на отношения или преобладание негативных стереотипов мышления и чувства беспомощности, когда дело доходит до совладания с собственными чувствами.

Социологические модели

Эти модели исследуют очевидные отношения с обществом. Таким образом, депрессию также следует воспринимать как явление определенного времени или культуры. Современный образ жизни, в том числе сложный личный и профессиональный мир или наводнение электронных средств массовой информации, также может способствовать депрессивному настроению.

К факторам риска заболевания депрессией относятся:

• депрессивное или биполярное расстройство в семье,
• предыдущие депрессивные эпизоды,
• история попыток самоубийства
• физические недуги (например, «органическая депрессия», вызванная заболеванием / повреждением головного мозга, дисфункцией — щитовидной железы, раком, инсультом и т. д.),
• хронические тревожные расстройства в детском и подростковом возрасте,
• тяжелые жизненные обстоятельства (например, потеря любимого человека, потеря работы, хроническая нагрузка — например, на рабочем месте),
• нарушения сна,
• отсутствие или недостаточная социальная поддержка,
• дискриминация (например, по признаку пола или сексуальной ориентации),
• одиночество,
• недостаток света (результатом может стать так называемая зимняя депрессия).

Кроме того, существует четкая связь между депрессией и социальными и экономическими факторами. Люди с низким уровнем образования, с низкими доходами или длительно безработные чаще страдают депрессивным заболеванием.

В общем, депрессию нельзя надежно предотвратить, потому что слишком много факторов играет роль в заболевании. Однако в распоряжении человека есть защитные механизмы, которые могут помочь ему.

К защитным факторам относятся, помимо прочего, стабильный круг друзей, материальная безопасность, уверенность в себе и юмор. Уравновешенная психическая жизнь, способность просить о помощи, быть частью социальной сети, быть в целом здоровым — все это в некоторой степени может иметь профилактический эффект.

Светлана, www.medicinaportal.com